Hof van beroep blokkeert landelijk toegang op afstand tot abortusmedikatie

Een van de belangrijkste methoden om abortusmedijcatie te verkrijgen voor mensen die in staten met verbodsbepalingen wonen, is nu landelijk geblokkeerd, na een beslissing van een federaal hof van beroep die vrijdagmiddag werd uitgevaardigd.

Het 5th Circuit Court of Appeals blokkeerde een regel van de Amerikaanse Food and Drug Administration uit 2023 die toestond dat mifepristone, een van de twee geneesmiddelen die worden gebruikt om een zwangerschap vóór 10 weken te beëindigen en om miskramen te behandelen, zonder persoonlijk bezoek aan een zorgverlener kon worden verstrekt.

In de jaren daarna hebben staten met toegang tot abortus hun telemedicine-aanbod uitgebreid om het medicijn op afstand voor te schrijven en het per post te verzenden. Veel van die staten hebben ook schildwetten aangenomen om te voorkomen dat functionarissen uit staten met abortusverboden hun zorgverleners vervolgen of onderzoeken — wat betekent dat veel patiënten het medicijn over staatsgrenzen heen hebben kunnen ontvangen.

De blokkering blijft van kracht terwijl de zaak bij de lagere rechtbank voortgaat, maar de FDA zou in de komende weken een spoedappel bij het Amerikaanse Hooggerechtshof kunnen indienen.

Meer dan 27% van alle abortussen werd in de eerste zes maanden van 2025 via telehealth-afspraken uitgevoerd, aldus de Society of Family Planning, een onderzoeks- en belangengroep die een rapport publiceert met de naam #WeCount. Bijna 15.000 abortussen per maand werden in diezelfde periode onder schildwetten uitgevoerd, aldus het rapport.

De Republikeinse procureur-generaal van Louisiana, Liz Murrill, daagde de FDA in oktober voor de rechter om de bepaling uit 2023 te laten vernietigen, maar de lagere rechtbank weigerde dit begin april. De federale districtsrechter David C. Joseph zei toen dat de schorsing voorbarig was terwijl de FDA een veiligheidsonderzoek naar mifepristone voltooide, maar bood staatsfunctionarissen de mogelijkheid om het verzoek opnieuw in te dienen nadat dat onderzoek was afgerond. De staat stelde beroep in bij het 5th Circuit.

"Elke abortus die mogelijk wordt gemaakt door het optreden van de FDA, heft het verbod van Louisiana op medische abortussen op en ondermijnt het beleid dat 'elk ongeboren kind een menselijk wezen is vanaf het moment van conceptie en daarom een juridische persoon is'," zo stond in de uitspraak van vrijdag.

Er waren geen afwijkende meningen onder rechter Leslie Southwick, een benoeming van voormalig Republikeins president George H.W. Bush, en rechters Stuart Kyle Duncan en Kurt D. Engelhardt, beiden benoemingen van Republikeins president Donald Trump.

Zonder toegang tot telemedicine en de mogelijkheid om het medicijn per post te ontvangen, moeten mensen in 13 staten met bijna-totale abortusverboden mogelijk naar een andere staat reizen om een abortus te ondergaan.

Er bestaat een abortuspilprotocol met uitsluitend misoprostol dat sommige zorgverleners kunnen gebruiken, maar dat is iets minder effectief en vereist een hogere dosering, wat bijwerkingen kan verergeren.

"Het opnieuw invoeren van vereisten voor persoonlijke verstrekking zou mensen dwingen verder te reizen, meer vrij te nemen van het werk en kosten te dragen die gewoon te hoog zijn. Voor mensen die leven in staten die al vijandig staan tegenover toegang tot abortus, waar veel zwarte vrouwen en gezinnen wonen, is dit geen gezondheidszorg," zei Regina Davis-Moss, CEO van belangengroep In Our Own Voice: National Black Women's Reproductive Justice Agenda, in een verklaring.

Murrill zei in een verklaring op vrijdag dat de regering van voormalig Democratisch president Joe Biden "illegale abortuspillen per post" mogelijk had gemaakt.

"Vandaag is die nachtmerrie voorbij, dankzij het harde werk van mijn kantoor en onze vrienden bij Alliance Defending Freedom. Ik kijk ernaar uit om vrouwen en baby's te blijven verdedigen terwijl deze zaak voortgaat," zei Murrill, waarbij ze de juridische belangenorganisatie prees die in de zaak heeft geholpen.

Het hof stelde vrijdag ook vast dat de regel uit 2023 Louisiana schaadt doordat de staat Medicaid-middelen moet besteden aan spoedeisende zorg voor vrouwen die schade ondervonden van het gebruik van het medicijn. De staat identificeerde $92.000 die door Medicaid werd betaald voor twee vrouwen die in 2025 spoedeisende zorg nodig hadden als gevolg van complicaties "veroorzaakt door mifepristone uit een andere staat."

Talrijke studies hebben aangetoond dat mifepristone veilig te gebruiken is, met zeer lage complicatiepercentages. Een gecombineerde evaluatie van 10 jaar aan studies tussen 2005 en 2015 wees uit dat ernstige uitkomsten waarvoor bloedtransfusie en ziekenhuisopname nodig waren, in minder dan 1% van de gevallen voorkwamen.

"Wij zijn verontrust door de beslissing van dit hof om de rigoureuze wetenschap van de FDA en tientallen jaren veilig gebruik van mifepristone te negeren in een zaak die wordt nagestreefd door extremistische tegenstanders van abortus. We bekijken het bevel van het hof in detail," zei Evan Masingill, CEO van GenBioPro, een van de belangrijkste fabrikanten van mifepristone, in een verklaring. "We blijven toegewijd aan het nemen van alle nodige maatregelen om mifepristone beschikbaar en toegankelijk te maken voor zoveel mogelijk mensen in het land, ongeacht anti-abortus speciale belangen die de toegang van patiënten proberen te ondermijnen."

Stateline-verslaggever Kelcie Moseley-Morris is bereikbaar via kmoseley@stateline.org.

Pennsylvania Capital-Star maakt deel uit van States Newsroom, een non-profit nieuwsnetwerk dat wordt ondersteund door subsidies en een coalitie van donateurs als een 501c(3) openbare liefdadigheidsinstelling. Pennsylvania Capital-Star handhaaft redactionele onafhankelijkheid. Neem contact op met redacteur Tim Lambert voor vragen: info@penncapital-star.com.