Toimetaja märkus: Seda artiklit on parandatud, kuna Tufts oli juhuslikult loetletud kahe arsti endisena tööandjana. Tegelikult õpetas dr Abraham Tuftsis ja dr Lee Yale’is.
36 tipptaseme vaimse ja füüsilise tervise eksperti andis teisipäeval avaliku avalduse, milles hoiatas, et president Donald Trump on tegelikult oma mõistust kaotamas – ja kui teda ei eemaldata võimust, siis põhjustab ta kogu maailmale ohtu.
Taasviidates oma eelmise kuu avaldusele, väitsid eksperdid oma avalduses (mille AlterNet sai kätte), et Trumpi „vaimne ebastabiilsus koos tema ainukese, kontrollimata volitusega tuumarelvade kasutamiseks teeb temast selge ja olemasoleva ohu kogu ameeriklaste turvalisusele“. Kuna nad pole presidendi isiklikult ravinud, ei diagnoosinud nad teda ametlikult, kuid andsid üksikasjaliku kirjelduse tema avalikult ilmnenud sümptomitest, sealhulgas „bizarre ja impulsivne käitumine, segaduses rääkimine, faktide segamine, seletamatu äkiline muutus strateegilistes küsimustes nii riiklikul kui ka rahvusvahelisel tasandil ning tema sügavalt kahjustatud otsustusvõime.“
Nende esialgse avalduse esitamisest Kongressile alates on Trump „näidanud rohkem suurmeelset käitumist, näiteks postitanud sotsiaalmeedias pilti iseendast, kes käeajab Jumalaga, tegutseb nagu Issand ja kleedib end paavstiks. Samuti on ta jätkanud öösel sotsiaalmeediapostituste üleliialist tarbimist, mis on täis süüdistusi mitmete vastu talle suunatud saladusühingute kohta, kuni 150 korda öösiti. Kõige murelikumad on tema äärmuslikud, näiliselt kontrollimatud viha väljaheidud, näiteks tema ähvardus Iraani hävitada, öeldes: „Täna õhtul sureb terve tsivilisatsioon ja seda ei taastata kunagi enam.“
Kuna president saab tuumarelvade kasutamise otsustada üksi ja tema käsklused ei pea läbima ühtegi ülevaatust, avaldasid eksperdid muret, et „need poliitikad koos emotsionaalselt ebastabiilse juhi poolt moodustavad katastroofi, mis on ainult aega ootamas. Seepärast soovitasid meditsiinieksperdid üleüldiselt, et tuleks astuda seaduslikke sammusid presidendi ametikohalt eemaldamiseks.“
Selle avalduse ja AlterNeti selles artiklis intervjuu teinud psühhiaatrite konkreetsete väidete vastu väitis Valge Maja kõneataja David Ingle, et Trumpi arstlikud kriitikud käituvad eetiliselt valesti, pakkudes „sohvakdiagnoosi“.
„Kui see kähiseb nagu part, siis on see tegelikult lihtsalt demokraatliku partei manipuleerija arst,“ ütles Davis Ingle AlterNetile e-kirjas. „President Trump on ajaloo kõige teravnägelikum, kõige ligipääsetavam ja kõige energilisem president Ameerikas ning igaüks, kes nimetab end meditsiiniprofessionaaliks ja pakub sohvakdiagnoosi või valeid spekulatsioone poliitilistel eesmärkidel, rikub selgelt Hippokratese vanasõna, millele ta on oma ametisse astudes vannutatud.“
Avalduse peamise allkirjastajana, psühhiaatridr Henry Abraham (endine Tufts University), vaidles vastu väitele, et psühhiaatrid käituvad eetiliselt valesti, kui nad rõhutavad presidendi näilisi terviseprobleeme. 1960. aastatel püüdis Ameerika Psühhiaatria Ühing rakendada Hippokratese vanasõna põhimõtteid kaasaegsele poliitikale nii-ütles „Goldwateri reegli“ kaudu, mis keelab psühhiaatreid teha kliinilisi hindamisi avalike isikute kohta, keda nad ei ole ametlikult diagnoosinud ega kelle analüüsimiseks neile ei ole antud loa. Abrahami arvates ei peaks Goldwateri reeglit aga Trumpi suhtes rakendama.
„See ‚reegel‘ on pigem juhis, mille kohta üks varasem Ameerika Psühhiaatria Ühingu president tõi esile võimaluse, et see võib põhjustada ‚kõvasti ülekaalutlevat skrupuloossust‘, samas kui teine, minu kolleeg endine APA president Alan Stone, väitis kuulsalt, et see on tüütu püüe ‚seaduslikult keelata rumalus‘,“ ütles Abraham AlterNetile. Viidates oma hiljutisele Substacki postitusele, kus ta kirjutas, et „see ei ole akadeemiline harjutus“, sest „presidendi seisund näib halvenevat“, lisas ta, et „sümptomite kujunemine on olnud hirmutav. See hõlmab suurmeelsust ilma moraalsete piiranguteta, paranoia, impulsivsust, kättemaksuhimu, lihtsat valearusaama enda kahjustamisest, omnipotentsuse hetki, kontrollimatut viha ning üksinda tuumarelvade kasutamise üle valitsemist sõja ajal. Psühhiaatrina, kes neid vaatab, saan ainult öelda: Yikes!“
Kui teda küsiti, kuidas Trumpi saab seaduslikult võimust eemaldada, ütles Abraham, et „lahendused peavad olema poliitilised. Need hõlmavad 25. paranduse rakendamist, tagasiutlemist või talle Nixoni viisil vabatahtliku tagasituleku soovimist. Neist ükski ei ole lihtne, eriti usaldusväärse ministritena ja Kongressiga. Kuid ironia on selles, et meie juhid ei juhi nii palju, kui nad järgivad. Hiljutine Washington Post–ABC News–Ipsos-i uuring leidis, et enamik [Ameerika elanikest] ei usu, et president on füüsiliselt või vaimuliselt võimeline oma kohustusi täitma. Avalikkus hakkab neid ohte märkama. Nii juhtub, võib poliitiline maastik muutuda sellise defektiivse ja ohtliku juhi eemaldamise suunas.“
Psühhiaatridr Bandy X. Lee, endine Yale University ja üks 36 psühhiaatrist, kes kirja allkirjutasid, väitis, et keskendumine Goldwateri reegli rakendamisele on „valejäreldus“.
„Minu arvates oli liialdatud ‚Goldwateri reegli‘ rõhutamine valejäreldus, millel pole midagi pistmist eetikaga ega tegeliku teadusega ja mis teenis ainult seda, et avalikkus ei saanud kätte olulist teavet,“ ütles Lee AlterNetile. „Nagu ma hiljuti BMJ-le ütlesin: ‚Diagnoosimine läbi isikliku läbivaatuse konfidentsiaalse teabega tehakse patsiendi heaks, samas kui ohtude tunnetamine avalikult saadaval oleva teabe põhjal tehakse ühiskonna heaks.‘“
Lee lisas: „Goldwateri reegel puudutab ainult esimest; esimene on keelatud, teine aga on kohustuslik, ja nende kahe segamine võib põhjustada massilist kahju – just nagu see on juba põhjustanud. Meie avalduses deklareerime selgelt, et me ei diagnoosigi, vaid hoiatame ohtude märkide eest, mis on äärmuslikud nii, et president tuleb kohe seaduslikult eemaldada ametikohalt meditsiinilistel põhjustel.“ Trumpi puhul hõlmavad sümptomid „märgatavat kognitiivset langust, mida ilmestab segatud ja kõrvale kalduv kõne, segaduses rääkimine, faktide segamine, seletamatu äkiline muutus strateegilistes küsimustes nii riiklikul kui ka rahvusvahelisel tasandil, näiliselt unisuse episoodid kriitiliste avalike protsesside ajal“; „suurmeelseid ja delusioonilisi uskumusi, sealhulgas infallibiilsuse väiteid, pildi kasutamist paavstina, mis viitab jumalikule missioonile, müütilise sõjaväelase kangelase rolli mängimist, enda kujutamist lennukipiloodina – tsiviilisikutele jäätmeid viskades – ja väiteid, et tema otsustusvolitused on piiramatu, et tal ei ole vaja arvestada kohalikke ega rahvusvahelisi seadusi ning et tema otsustuspiiranguid määrab ainult tema ‚oma moraal‘“; ning „tugevalt kahjustatud otsustusvõimet ja impulsskontrolli, mida ilmestavad riskantsed vägivallaähhatused, tsiviilisikutele surmavõimu soovitus, relvastatud toetajate extrajuditsiaalsete tegevuste soovitus, korduvad ähvardused ja sageli ka teod – kohtu-, prokuratuuri-, politsei-, sõjaväe- ja eriolukorraliste volituste kaudu – poliitiliste vastaste ja teiste vastu, kes temaga ei nõustu.“
Sümptomid hõlmavad ka „olulist enesekontrolli kaotust (desinhibitsiooni) ja sama mõtte või tegevuse korduvat kordumist, kus inimene ei suuda sellest lahti saada ega edasi liikuda (perseveratsioon), sealhulgas näiliselt kompulsiivsed, mania-sarnased hilisõhtused suhtlemised – näiteks 150 sotsiaalmeediapostitust ühes öös – fikseerumine tajutavate vaenlaste, tagaajamismõtete ja pikenenud, üleliialiste rünnakute üle kindlate isikute ja asutuste vastu“ ning „esinevat vägivalla esinemist, mis teeb ohtu riikliku ja globaalse stabiilsuse. Kuna ta on meie sõjaväe ülemjuht – üle 5000 tuumarelvat on valmis laskmiseks maailmas paiknevates interkontinentaalsetes rakettide silodes, aluslaevades ja lennukites – ja need saab laskida ainult tema käskluse järgi, ning praegu ei ole kellegil volitus tema käsku tühistada.“
Trumpi halveneva vaimse seisundi tekitatud kriisi likvideerimiseks soovitas Lee Kongressi juhtidel „võtta kohe tagasi oma põhiseaduslik võim sõja üle, enne kui edasine eskaleerumine muudab selle küsimuse tähtsusetuks, korraldada kiireid konsultatsioone kõrgema sõjaväe- ja luureametnikutega, et luua tuumarelvade kasutamise takistusmehhanism ja alustada ametlikult 25. paranduse § 4 rakendamist.“
Lee’l on juba varasem tava ennustada kriise, mis tekivad Trumpi avalikust vaimsest seisundist. Enne 2020. aasta valimisi prognoosis ta, et Trump püüab riigipöördekatset, kui ta kaotab endisele presidendile Joe Bidenile, tema tugevate narcisstlike joonte tõttu.
„Nagu ükskord võis rahulduda auhinnatusega armastuse asemel, võib üks rahulduda ka hirmuga, kui auhinnatuse saamine enam ei tundu saavutatav,“ ütles dr Lee sellele ajakirjanikule Salonile oktoobris 2020. „Viha väljaheidud on tavalised, sest inimesed langevad kindlasti alla ootustele sellise vajaja isiksuse puhul – ja lõpuks langeb kõik see kategooriasse. Kuid kui toimub täielik kaotus, näiteks valimiste kaotus, võib see põhjustada hävingu ja terrori valitsuse rampaajat kogu riigi vastu, kes teda on petnud.“
Ta jätkas: „Patoloogilise narcisstiga on palju lihtsam kaaluda oma ja maailma hävitamist, eriti selle ‚naeratavate silmade‘ puhul, kui taganeda ja saada ‚kaotajaks‘ ja ‚pettunudks‘ – mis selle seisundi all kannataval inimesel tundub psüühiliselt surmaks.“
Kuigi ei ole eelnevat näidet presidenti 25. paranduse alusel sunnitud võimust eemaldamisest, ütles endine presidendi nõunik David Gergen sellele ajakirjanikule Salonile 2017. aastal, et tema endine ülem, president Richard Nixon, oli oma kaaslaste poolt salajiselt ala- ja ülepea tehtud, kui nende hirm, et ta kaotab oma mõistust, tekkis tema alkoholi tarbimise tõttu. Sel ajal oli Gergenil mure Trumpi näiliselt ebaühtlase käitumise pärast tema esimese ametiaja ajal.
„Kui te tagasi minevad Nixonite ajastusse, just Watergate’i perioodi lõppu, kui Nixon jooksis väga palju ja oli ebaühtlane, siis oli sel ajal kaitseminister Jim Schlesinger, väga targalt ja põhimõtteliselt tegutsev mees,“ ütles Gergen Salonile sel ajal. „Ja ta ütles ühiste juhtidele: kui saate presidentilt käsku tuumaraketi laskmiseks, siis seda ei tehta. Ärge võtke käsku ülemjuhilt, enne kui te helitate mulle ja ma annan teile isikliku heakskiidu või saate välisministri isikliku heakskiidu.“
Gergen viitas, et Schlesinger tegutses sellega tegelikult seaduse vastas.
„Nixon oli ülemjuht,“ meenutas Gergen, „ja Schlesinger ütles tegelikult: ‚Me ületame ülemjuhi, kui me arvame, et käsk tuleb mingisuguse agressiivse isiksuse poolt või ta on lihtsalt vihane. Mis iganes see ka ei ole.‘ Ja ma olen küsinud inimesi Kaitseministeeriumist: ‚Kas te arvate, et tänapäeval on sarnane kokkulepe [kaitseminister Jim] Mattis ja neljakonnaliste tähtedega kindralite vahel?‘ Ja nende vastus mulle oli – ma ei näe põhjust uskuda, et ta annab sellist käsku… – et kui neile antakse käsk, mille nad peavad ebaühtlase isiksuse poolt antuks, siis kontrollivad nad seda enne täitmist veel kord ministeriga.“


